鼻腔的形状可能是慢性鼻窦炎的原因。鼻中隔是把鼻腔分成两半的墙;它由一个中央支撑骨架组成，每一侧都被粘膜覆盖。这个天然隔断的前部是一个坚固但可弯曲的结构，主要由软骨构成，上面覆盖着大量的血管。理想的鼻中隔正好是中线，将鼻子的左右两侧分隔成大小相等的通道。
据估计，80%的鼻中隔是偏离中心的，这种情况通常不被注意到。当鼻中隔严重偏离中线时，就会发生“鼻中隔偏移”。鼻中隔严重偏离或弯曲最常见的症状是通过鼻子呼吸困难。症状通常在一侧更严重，有时实际上发生在弯的对面。在某些情况下，弯曲的鼻中隔会干扰鼻窦的引流，导致反复的鼻窦感染。
鼻中隔成形术是矫正偏斜鼻中隔的首选手术治疗方法。这种手术一般不会在未成年人身上进行，因为鼻中隔会长到18岁左右。鼻中隔偏曲常因鼻外伤而发生。
鼻中隔偏曲可能导致以下一种或多种疾病:
- 鼻塞一个或两个鼻孔的堵塞
- 鼻塞，有时单侧
- 经常流鼻血
- 频繁的鼻窦感染
- 有时面部疼痛，头痛，鼻后滴涕
- 睡眠时的呼吸噪音(婴儿和幼儿)
在某些情况下，轻度鼻中隔偏曲的患者只有在“感冒”(上呼吸道感染)时才会出现症状。在这些患者中，呼吸道感染引发鼻部炎症，会暂时放大与鼻中隔偏曲相关的轻微气流问题。一旦“感冒”消退，鼻腔炎症消退，鼻中隔偏曲的症状通常也会消失。
鼻中隔偏曲的诊断
慢性鼻窦炎患者常有鼻塞，许多有鼻中隔偏曲。然而，对于那些衰弱的情况下，可能有额外的原因导致鼻气道阻塞。问题可能是由中隔偏曲、感染区反应性水肿(肿胀)、过敏问题、粘膜肥大(体积增大)、其他解剖异常或其组合引起的。在诊断和治疗耳鼻喉疾病方面受过训练的专家可以确定慢性鼻窦炎和鼻塞的原因。
你的第一次访问
在讨论完你的症状后，初级保健医生或专家会询问你的鼻子是否曾经遭受过严重的创伤，以及你以前是否做过鼻手术。接下来，将对您的鼻子进行总体外观检查，包括鼻中隔的位置。这将需要使用明亮的灯光和鼻窥器(一种轻轻地打开你的鼻孔的仪器)来检查每个鼻孔的内表面。
如果鼻中隔偏曲导致棘手的鼻血或复发性鼻窦感染，建议手术治疗。在某些情况下可能需要额外的测试。
鼻中隔成形术
鼻中隔成形术是一种完全通过鼻孔进行的外科手术，因此，没有挫伤或外部症状发生。手术可能与鼻整形术相结合，在这种情况下，鼻子的外观改变，面部的肿胀/挫伤很明显。鼻中隔成形术也可与鼻窦手术相结合。
根据偏差的不同，操作所需的时间平均约为一至一个半小时。它可以通过局部麻醉或全身麻醉来完成，通常在门诊进行。手术后，鼻腔填塞以防止术后过多出血。在手术过程中，鼻中隔严重偏离的部分可能会被完全切除，或者它们可能会重新调整并重新插入鼻子。
如果鼻中隔偏曲是慢性鼻窦炎的唯一原因，那么这种严重的疾病将得到缓解。
文本改编自美国耳鼻咽喉学会头颈外科．使用许可。